Внутриутробное развитие плода в 3 триместре, что происходит в организме беременной

Содержание
  1. Изменения в женском организме
  2. Набор веса
  3. Физиологические и патологические выделения из влагалища
  4. Гестоз
  5. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
  6. Психологические проблемы
  7. Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?
  8. Возможные проблемы в третьем триместре
  9. Тахикардия
  10. Изжога
  11. Маловодие
  12. Бессонница
  13. Отеки
  14. Понос
  15. Боли в пояснице
  16. Кровь из носа
  17. Признаки молочницы
  18. Многоводие
  19. Головокружение
  20. Мутная моча
  21. Температура
  22. Как развивается плода в 3 триместре гестации
  23. 27-28 недели
  24. 29-30 недели
  25. 31-32 недели
  26. 33-34 недели
  27. Какие элементы обязательно должны быть в составе мультивитаминов для беременных?
  28. Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?
  29. Набор антиоксидантов
  30. Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?
  31. Полезные советы в третьем триместре
  32. Питание для беременных: особенности третьего триместра
  33. Какие витамины нужно принимать?
  34. Курсы подготовки к родам
  35. Подготовка к переезду в роддом
  36. Развитие малыша в третьем триместре
  37. Наблюдение у врача в третьем триместре
  38. Как повысить иммунитет при беременности?
  39. Какие витамины пить во время беременности?
  40. Прием витаминов во время беременности: нормы и рекомендации
  41. Анализы в третьем триместре
  42. Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?
  43. Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?
  44. Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?
  45. Питание при беременности в зависимости от триместра
  46. Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?
  47. 35-36 недели
  48. 37-38 недели
  49. Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?
  50. Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?
  51. Витамины для беременных на III триместре
  52. Минералы и витамины, состав комплекса

Изменения в женском организме

На последних сроках вынашивания в женском организме могут происходить как физиологические, так и патологические изменения. Первые — абсолютно естественный процесс, вторые требуют немедленного обращения к специалисту.

Набор веса

С наступлением второго триместра беременности происходит интенсивное увеличение веса за счет:

  • быстрый рост плода и плаценты;
  • снижение физической активности беременной;
  • набухание молочных желез.

Ориентировочная прибавка в весе в 3-м триместре составляет 500 г в неделю. Однако этот показатель индивидуален и зависит от телосложения, возраста и физического состояния женщины. Снижение массы тела на 2-4 кг можно наблюдать после 35 недель беременности. Это связано с уменьшением объема околоплодных вод и отеками.

Избыточная прибавка в весе в 3 триместре опасна для женщины и будущего ребенка. Это может вызвать повышение артериального давления, заболевание почек, привести к гестационному диабету, кислородному голоданию у плода и плохим родам.

Чтобы снизить риск ожирения, важно правильно питаться и вести активный образ жизни. Умное решение для увеличения физической активности — повязка на глаза. Изделие фиксирует живот и снижает нагрузку на позвоночник. Используя повязку, женщина меньше устает и может больше двигаться.

Физиологические и патологические выделения из влагалища

По характеру выделения из влагалища можно сделать вывод о здоровье беременной. В 3 триместре в женском организме происходит очередное гормональное изменение. Повышается выработка эстрогена, что приводит к обильным жидким выделениям.

Прозрачный, белый или бежевый секрет считается нормой. Чрезмерные выделения могут вызывать зуд и раздражение. Чтобы избежать подобных проблем, стоит использовать качественные ежедневные прокладки без отдушек.

Женщине следует посоветовать:

  • наличие гноя или крови в выделениях;
  • желто-зеленый секрет;
  • ярко выраженный запах выделений.

Причинами патологических выделений могут быть воспаление области половых органов, венерические заболевания, предлежание плаценты и другие осложнения. Появление патологических выделений должно стать неоспоримым поводом для обращения к специалисту.

Гестоз

Поздний срок беременности или токсикоз — это осложнение беременности, которое сопровождается тяжелыми симптомами и часто приводит к патологическим изменениям в организме женщины. Как правило, осложнение диагностируется в 3 триместре беременности. Наблюдается у 15-20% беременных.

Факторы, провоцирующие развитие осложнений:

  • возраст старше 35 лет;
  • многоплодная беременность;
  • наследственный фактор;
  • наличие позднего токсикоза при прошлых беременностях;
  • лишний вес;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • гипертоническая болезнь;
  • низкий уровень в крови витамина B и фолиевой кислоты;
  • усталость;
  • эндокринные заболевания.

Основные симптомы позднего токсикоза — появление отеков, гипертонии, наличие белка в моче. Кроме того, могут наблюдаться и другие признаки:

  • судороги;
  • обморок;
  • головная боль;
  • снижение диуреза;
  • нарушение зрительной функции;
  • симптомы интоксикации организма — тошнота, рвота, диарея.

В зависимости от типа и выраженности симптомов различают 4 степени позднего токсикоза. Последние две стадии могут нанести значительный вред беременной женщине и плоду. Беременность требует незамедлительного лечения, так как это частая причина перинатальной смертности.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта

В конце беременности большинство женщин испытывают изжогу, метеоризм, запор и другие неприятные симптомы. Причины такой симптоматики следующие:

  • высокий уровень прогестерона расслабляет мышцы внутренних органов, в том числе гладкую мускулатуру клапана, отделяющего пищевод от желудка. Клапан действует как преграда для движения пищевого сока в обратном направлении — от желудка к пищеводу. Из-за неполного закрытия клапана во время беременности женщины часто страдают изжогой;
  • растущая матка оказывает давление на привратник, который регулирует поступление пищи в двенадцатиперстную кишку. К тому же он сильно давит на стенки толстой кишки. Эти факторы вызывают запор;
  • многие беременные склонны к перееданию и употреблению нездоровой пищи: жирной, острой, копченой.

Для облегчения своего состояния беременным следует исключить из своего рациона трудноперевариваемые продукты. В рацион должны входить диетическое мясо, морепродукты, свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты.

Психологические проблемы

Если второй триместр беременности характеризуется относительной стабильностью нервной системы и психологическим комфортом, то третий — его абсолютная противоположность. Женщина может стать раздражительной, тревожной и напуганной предстоящими родами.

Во время эмоциональных переживаний гипофиз и кора надпочечников вырабатывают глюкокортикоиды — гормоны стресса. При их регулярном выпуске нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной и эндокринной систем. Конечно, такие изменения женского организма негативно скажутся на здоровье будущего ребенка. Кроме того, стресс может вызвать преждевременные роды или плохие роды.

Прогулки на свежем воздухе, высыпание, занятия любимым делом, общение с близкими помогут справиться с эмоциональным стрессом. Существуют также анксиолитические препараты, которые можно использовать во время беременности. Однако принимать их можно только после консультации со специалистом.

Онлайн консультация гинеколога Стоимость консультации гинеколога: от 500 рублей Онлайн консультация В рамках консультации вы сможете высказать свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе травяные чаи, безопасны при беременности. Травы могут содержать активные вещества, отрицательно влияющие на развитие плода или повышающие тонус матки. Травы могут вызвать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К лекарственным растениям, небезопасным при беременности, относятся:

  • ромашка — способствует сокращению матки;
  • корень солодки — может увеличить риск преждевременных родов;
  • слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника также может стимулировать сократительную деятельность матки;
  • веточка обыкновенная — стимулирует выработку эстрогена, может повысить риск выкидыша;
  • эхинацея — активирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
  • календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако есть также лекарственные растения, которые оказались безопасными во время беременности. Между ними:

  • листья малины;
  • листья мяты перечной;
  • овальная оболочка семян подорожника;
  • чеснок.

Поскольку список лекарственных растений, небезопасных при беременности, довольно обширен, все же лучше всего в это время принимать лечебные травы после консультации с врачом.

Возможные проблемы в третьем триместре

К сожалению, в третьем триместре беременности можно отметить множество недугов, в основном вызванных растущей маткой и активным разрастанием плода. Для многих женщин третий триместр — утомительное время.

Тахикардия

Тахикардия — это учащение пульса более 100 ударов в минуту.

В этот период объем крови значительно увеличивается — примерно на 40-50%, а у беременных с прибавкой в ​​весе эта величина может достигать 80-90%. Это означает, что сердце должно биться быстрее, чтобы перекачивать нужное количество крови для поддержания адекватного давления. Другой причиной учащенного сердцебиения может быть гипертиреоз или анемия. Беременность также может усугубить ранее существовавшие аритмии.

Изжога

Если раньше изжоги не было, в третьем триместре ее практически не избежать. Постоянная изжога на последних неделях беременности возникает из-за давящей на живот расширяющейся маткой. В результате содержимое желудка выталкивается в пищевод, вызывая неприятный дискомфорт.

Маловодие

Уменьшение количества околоплодных вод может развиваться на фоне инфекционных патологий или пороков развития плода. Кроме того, спровоцировать маловодие могут внутриутробные инфекции плода, развивающиеся из-за заболеваний мочеполовой системы будущей мамы. Еще одним пусковым механизмом аномалии считаются заболевания дыхательной системы, особенно грипп.

Бессонница

Бессонница в третьем триместре — частое заболевание будущих мам. Боли в спине, большой животик, частые посещения туалета и судороги, конечно, не в пользу качества сна. Кроме того, психологические факторы также влияют на возникновение бессонницы, особенно во время первой беременности. Чем ближе будущая мама подходит к сроку родов, тем больше страхов и тревог. В этом случае следует поговорить со своим врачом и перинатальным психологом и попытаться решить проблему бессонницы.

Отеки

Отеки в этот период беременности являются физиологическими (следствие увеличенного объема крови и давления увеличенной матки на вену, по которой кровь идет от нижней части тела к сердцу), и вам не о чем беспокоиться. Но если отек сопровождается повышением артериального давления или наличием белка в моче, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Понос

Диарея в третьем триместре беременности может быть вызвана реакцией организма на гормональные изменения, увеличением матки и развитием плода. 9-месячная диарея может быть вызвана повышенным стрессом по мере приближения срока родов. Диарея также является признаком предстоящих родов.

Если диарея сопровождается общей слабостью, лихорадкой или спазмами в животе, которые постепенно становятся болезненными и сильными, это может указывать на отслойку плаценты. Требуется вызов скорой помощи.

Боли в пояснице

Смена центра тяжести, лишние килограммы, неподвижность усиливают боли в позвоночнике. Кроме того, когда организм готовится к родам, он вырабатывает больше релаксина — гормона, ответственного за ослабление связок таза.

Упражнения для позвоночника при беременности — самый эффективный способ облегчить боль в спине. Если будущая мама чувствует себя хорошо и врач не выявил противопоказаний, начиная со второго триместра, можно заниматься фитнесом для беременных, руководствуясь принципом, что профилактика лучше лечения.

Кровь из носа

В третьем триместре носовые кровотечения часто указывают на обострение хронических заболеваний. Кроме того, причиной могут быть проблемы с артериальным давлением и анемия, которые часто диагностируются на ранних сроках беременности, поэтому врач применяет соответствующие меры или прописывает необходимые лекарства.

Признаки молочницы

Молочница, или вагинальный кандидоз, развивается во время беременности почти у половины женщин. Неприятный зуд, жжение во влагалище и выделения из белого сыра — типичные симптомы инфекции, требующие лечения под наблюдением гинеколога.

Следует знать, что в третьем триместре беременности могут появиться обильные прозрачные или прозрачные белые выделения из влагалища, которые не связаны с инфекцией и не сопровождаются вышеперечисленными симптомами.

Многоводие

Многоводие (многоводие) поражает около 1,5% беременных женщин, часто при многоплодной беременности. Многоводие диагностируется, когда количество жидкости в третьем триместре беременности превышает 2000 мл или когда индекс AFI> 25 см. Количество околоплодных вод оценивается врачом на основании ультразвукового исследования.

Прогноз при беременности, осложненной многоводием, зависит от причины повышенного количества околоплодных вод.

Головокружение

В третьем триместре беременности головокружение связано с давлением матки на важные кровеносные сосуды и повышенными потребностями в энергии. Также следует контролировать уровень железа в организме, так как дефицит железа увеличивает сонливость и может вызвать головокружение.

На всех сроках беременности головокружение может быть следствием гестационного диабета или гестационной анемии.

Мутная моча

На последнем сроке беременности изменение цвета мочи может быть связано с инфекционно-воспалительными процессами органов малого таза или поздним гестозом. Наличие камней в почках или песка в мочевом пузыре также влияет на прозрачность мочи.

Температура

Слегка повышенная температура тела во время беременности — это нормально, очень часто и обычно не влияет на здоровье мамы и ребенка. Однако высокая температура в последнем триместре может указывать на наличие вирусной инфекции, интоксикации, инфекции мочевыводящих путей, токсоплазмоза и ветряной оспы. При развитии лихорадки следует вызвать врача на дом, специалист подберет тактику лечения, которая минимизирует риск возможных осложнений.

Как развивается плода в 3 триместре гестации

Третий триместр беременности длится от 27 до 40 недель. В это время плод уже не меняется так сильно, как в первом и втором триместре. Формирование органов скелета практически завершено, плод набирает вес и быстро растет.

Давайте подробнее рассмотрим, как развивается плод от недели к неделе.

27-28 недели

В этот период вес плода составляет 1 кг, а размер — 37 см. Мозг активно развивается: в нем появляются вторичные бороздки, образующие извилины. За счет этого увеличивается площадь полушарий головного мозга и объем серого вещества, отвечающего за зрение, слух, память, активность мышц и конечностей. Благодаря развитию мозга плод начинает лучше видеть и слышать: он может фокусировать взгляд, реагирует на свет и звуки.

Быстрый рост будущего ребенка также связан с развитием мозга. Гипофиз (придаток мозга) вырабатывает гормон соматотропин (гормон роста), который ускоряет формирование тканей, костей и мышечных структур.

Наблюдается развитие нервной системы: каждый день образуются тысячи новых нейронов, клеток, отвечающих за хранение, обработку и передачу информации. Подходит к концу формирование дыхательной системы. С легкими плод выполняет тренировочные движения, которые являются подготовкой к выдоху из матки.

29-30 недели

Будущий ребенок активно набирает вес. Развитие скелета подходит к концу. Слой жировой ткани утолщается, образует липидный резерв и обеспечивает теплоизоляцию тела. Хорошо развита перистальтика кишечника, отвечающая за движение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Уменьшается количество оригинальной смазки с антибактериальными свойствами. Кожа утолщается и приобретает розоватый оттенок: раньше она была тонкой и ярко-красной.

31-32 недели

В этот период проводится КТГ — метод функциональной диагностики, позволяющий оценить сердечную деятельность плода. Кроме того, начиная с 32 недели беременности проводится УЗИ, во время которого учитывается предлежание плода и положение плаценты.

На 32 неделе беременности активность будущего ребенка снижена: он сильно разросся и занимает почти всю полость матки. Улучшается иммунная система. Они начинают вырабатывать иммуноглобулин А — антитела, препятствующие проникновению инфекционных агентов в организм. По истечении 32 недель вес будущего ребенка составляет 1800 г, а размер — 42 см.

33-34 недели

Легкие плода почти готовы к полноценному дыханию. Они производят достаточно сурфактанта, вещества, выстилающего внутреннюю часть легочных альвеол.

Сердечно-сосудистая система укрепляется. Почки готовы выполнять функцию фильтрации, то есть очищать кровь от токсинов.

Какие элементы обязательно должны быть в составе мультивитаминов для беременных?

Прием моновитаминов в высоких дозах может быть опасен. Поэтому, если врач не дал дальнейших указаний, лучше приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, а не пытаться самостоятельно рассчитывать дозировку и совместимость каждого отдельного элемента. Однако врачи определяют «важные» витамины и минералы, которые необходимо принимать беременным.

1. Фолиевая кислота.

Витамин B9 необходим для развития плода. Именно этот элемент помогает предотвратить дефекты нервной трубки, пороки сердца у эмбриона. Лучше всего начинать прием фолиевой кислоты еще на этапе планирования беременности. Но даже если зачатие не было запланировано, начинать пить витамин в дозировке не менее 600 мкг необходимо сразу после того, как женщина узнает о своем новом состоянии.

2. Железо.

Этот минерал активно используется организмом для производства гемоглобина — белка, переносящего кислород из легких во все другие части тела. Во время беременности женщине нужно вдвое больше железа. Даже если раньше не было признаков анемии и вы могли получить достаточно минералов из своего рациона, вам необходимо будет принимать соответствующие добавки после зачатия. Здоровой женщине, вынашивающей ребенка, необходимо около 27 миллиграммов железа в день. Для страдающих анемией суточная потребность увеличивается. Чем дольше период беременности, тем больше крови должно вырабатывать организм будущей матери, чтобы обеспечить плод кислородом. Именно поэтому во время беременности хотя бы раз в триместр необходимо сдавать клинический анализ крови. По результатам врач сможет своевременно скорректировать дозировку железа.

3. Кальций.

Этот минерал отвечает за развитие костей, зубов, мышц и нервов будущего ребенка. Во время беременности организму женщины необходимо не менее 1000 миллиграммов кальция в день. Недостаток минерала опаснее для здоровья будущей мамы, чем малыша. Чтобы обеспечить развивающийся плод всем необходимым, организм берет кальций непосредственно из костей беременной женщины. В результате женщина может потерять зубы, а в пожилом возрасте может развиться остеопороз.

4. Витамин D.

Кальциферол (другое название элемента) помогает организму усваивать кальций, а также отвечает за развитие костей и иммунной системы плода. Добавки витамина D особенно важны на ранних сроках беременности, когда формируется плацента. Достаточно принимать 600 МЕ (международных единиц) в день до рождения. Кальциферол также снижает риск развития преэклампсии и преждевременных родов.

5. Омега-3.

Жирные кислоты необходимы для развития мозга плода. Обычно вы можете получить достаточное количество Омега-3,6 из золотой рыбки. Но беременным рекомендуется отказаться от употребления рыбы из-за риска попадания в организм ртути и свинца. Именно поэтому жирные кислоты целесообразно получать из фармацевтических препаратов. Дозировка составляет 200 мг в сутки. Рекомендуется принимать Омега-3 до окончания лактации.

лучше всего начинать пить дородовые витамины до зачатия. Дефицит микронутриентов наиболее критичен на ранних сроках беременности, когда жизненно важные системы и органы нарушены.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то, что и горчичные, и перечные бляшки действуют внешне и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут повысить сократительную активность матки, что связано с повышенным риском выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, улучшение микроциркуляции, происходящее под действием горчичных или перечных пятен, может изменить маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они повышают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Набор антиоксидантов

Что в него входит и в каких продуктах содержатся эти вещества:

  • аскорбиновая кислота способствует нормальному развитию плода (цитрусовые, шиповник, черная смородина, киви, калина, клубника, перец, брюссельская капуста, цветная капуста, брокколи);
  • витамин А полезен до и в первые месяцы беременности и в последнем триместре (морковь, цитрусовые);
  • витамин Е способен предотвратить самопроизвольный аборт (растительные масла, облепиха, бобовые);
  • медь участвует в формировании сердца и сосудов малыша (орехи, макароны, шоколад, яйца, морепродукты, печень);
  • цинк необходим для нормализации веса плода, чтобы он развивался правильно, без дефектов, и чтобы не было выкидышей или преждевременных родов (пшеничные отруби, морковь, редис);
  • селен активно участвует в образовании гормонов щитовидной железы (крупы, рыба, бразильские орехи);
  • магний поддерживает несколько сотен важных реакций (хлеб, шпинат, морепродукты, горох, грецкие орехи);
  • натрий и калий влияют на количество жидкости внутри клеток (орехи, сливы, изюм, бобовые, картофель);
  • железо отвечает за количество гемоглобина в крови (красное мясо, рыба, курица, печень, шпинат, бобовые);
  • йод полезен растущему организму на протяжении всего периода лактации (морская рыба, йодированная соль).

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические лекарства, в том числе показывающие противовирусное действие, обычно не противопоказаны к применению во время беременности. Однако при этом следует учитывать, что клинических исследований, подтверждающих безопасность этих препаратов у беременных, нет, поэтому производители часто указывают в инструкциях на необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Полезные советы в третьем триместре

В третьем триместре беременности рекомендуется каждые две недели посещать акушера-гинеколога. Примерно на 30 неделе рекомендуется начать поиск подходящего роддома и пройти курсы дородового обучения.

Совет! Заранее составьте список необходимых предметов для больницы, не оставляйте его до последнего момента.

Упражнения для беременных: подготовка к родам

На этом этапе беременности очень важны упражнения на расслабление, они помогают расслабить мышцы и уменьшить боль в спине. Любая физическая активность во время беременности должна выполняться только под наблюдением опытного специалиста.

Боль в спине и мышечные спазмы считаются неотъемлемой частью беременности, хотя стоит знать, что будущие матери могут эффективно противостоять им с помощью регулярных упражнений низкой интенсивности.

Питание для беременных: особенности третьего триместра

Диета для беременных должна состоять из белков, молочных продуктов, фруктов, овощей и углеводов, присутствующих в каждом приеме пищи. В третьем триместре чрезвычайно важен кальций, который необходим для формирования костей ребенка. Даже в третьем триместре женщина должна потреблять не менее 2300 калорий в день.

Какие витамины нужно принимать?

В связи с тем, что в третьем триместре плоду требуется больше кальция для наращивания костной массы, рекомендуется принимать его в качестве пищевой добавки в дополнение к витамину D3.

Существует множество витаминов, предназначенных непосредственно для беременных; врач поможет выбрать лучшее средство.

Курсы подготовки к родам

Одна из важных составляющих успешных родов и комфортного материнства — познавательная и физическая подготовка женщины. В каждой женской консультации есть курсы для будущих мам, на которых вам расскажут следующее:

  • Этапы родового процесса. Возможные медицинские вмешательства: кесарево сечение, эпидуральная анестезия.
  • Как облегчить боль во время родов с помощью дыхания, массажа и удобных положений для родов.
  • Первые дни ухода за малышом: основы гигиены и распорядка дня.
  • Грудное вскармливание — как настроить грудное вскармливание и какие есть варианты помощи (соски, специальные смеси).

Подготовка к переезду в роддом

Базовая подготовка — это сборы для родильного дома. Обычно врач может предоставить готовый список вещей, необходимых маме и малышу в роддоме. Из стандартных вещей вам потребуются следующие:

  • Боди детские (с коротким или длинным рукавом, в зависимости от сезона), носки, шапки, сумки.
  • Одноразовые подгузники, влажные салфетки, крем против раздражения, средства личной гигиены.
  • Детские бутылочки, соски, специальные смеси, если кормление грудью невозможно.

Развитие малыша в третьем триместре

Сейчас начинают формироваться элементы позвоночника малыша: 33 позвонка, 150 суставов и более 600 мышц. Развиваются кровеносные сосуды и альвеолы, а ноздри открываются. С 28 недели беременности малыш узнает голос матери, поэтому нужно стараться разговаривать с ним как можно больше. Нервная система на 29 неделе уже развита, ребенок очень быстро реагирует на раздражители.

Между 29-й и 33-й неделей беременности мозг ребенка входит в фазу быстрого развития, способного контролировать дыхание и регулировать температуру тела. Его организм уже приобрел базовый иммунитет, благодаря которому ребенок может бороться с незначительными инфекциями.

В течение последних двух месяцев беременности вес ребенка увеличивается вдвое, а за последние четыре недели он набирает 50 граммов в день.

Наблюдение у врача в третьем триместре

С 30 недели беременности начинается дородовое наблюдение, которое должно включать прием акушера-гинеколога и третье ультразвуковое исследование. Кроме того, назначают соответствующие анализы и консультации профильных специалистов, как правило, гематолога, офтальмолога, ЛОР-врача.

С 30 недели беременности работницы имеют право на отпуск по беременности и родам, врач оформит все необходимые документы для его оформления.

После 36-й недели рекомендуется еженедельно посещать акушера для своевременного выявления возможности преждевременных родов.

Как повысить иммунитет при беременности?

Для повышения защиты организма от респираторных инфекций во время беременности помогает:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребность женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех: помогает активировать иммунный ответ;
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды 10</a>;
  • прием поливитаминных комплексов, содержащих витамин D, который помогает облегчить симптомы простуды и снизить частоту инфекций 11.

Также для повышения иммунного ответа врач может назначить препараты интерферона альфа-2b — интраназально или ректально (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают только после 14 недель).

Какие витамины пить во время беременности?

Производители фармацевтической продукции выпускают самые разнообразные витаминно-минеральные комплексы. Выбрать среди них лучшее — непростая задача, тем более что тело каждой женщины индивидуально. Единственный безопасный выход — обратиться к гинекологу, который назначит необходимые витамины, определит их точную дозу и продолжительность курса.

На рынке представлены как неспециализированные витаминные комплексы, так и разработанные специально для беременных. Врачи рекомендуют выбирать последние — их состав больше соответствует потребностям будущей мамы и ее малыша. Конечно, перед этим необходимо посоветоваться со специалистом. Не исключено, что вам хватит цикла фолиевой кислоты и железа, а прием витаминов во время беременности приведет только к передозировке, что не менее вредно, чем дефицит.

Прием витаминов во время беременности: нормы и рекомендации

Для женщин в положении суточная потребность в витаминах разных групп следующая:

  • А — до 2500 МЕ;
  • B1 — 1,5-2,0 мг;
  • В2 — 1,5-2,0 мг;
  • B3 — 15-20 мг;
  • В5 — 4-7 мг;
  • B6 — 2,5 мг;
  • В9 — 0,8-1 мг;
  • B12 — 3,0-4,0 мкг;
  • D — 400-600 МЕ;
  • Е — 10-15 МЕ;
  • С — 70-100 мг;
  • К — 65-80 мкг;
  • H — 30-100 мкг.

Для справки: МЕ — это международная единица дозировки, основанная на биологической активности вещества. Для разных веществ он свой: например, 1 МЕ витамина А — это 0,3 мкг ретинола или 0,6 мкг -каротина. Для витамина С этот показатель составляет 50 мкг аскорбиновой кислоты. Как правило, витаминные комплексы предоставляются в виде таблеток или капсул, поэтому проблем с соблюдением дозировки не возникнет.

Помимо витаминов, для нормального функционирования организма матери и развития плода при беременности необходимо также использовать следующие микро- и макроэлементы:

  • железо (30-60 мг);
  • магний (320-355 мг);
  • кальций (1000-1200 мг);
  • фосфор (1200 мг);
  • йод (0,2 мг).

В вещества, необходимые для беременности, также должны входить полиненасыщенные жирные кислоты групп Омега-3 и Омега-9. Они входят в состав поливитаминных комплексов, производятся отдельно или входят в обычные продукты питания (например, семена льна, морепродукты, рыбий жир, икра и т.д.).

очень важно соблюдать точную дозировку витаминов при беременности по следующим причинам:

  • некоторые из них обладают кумулятивным действием: накапливаются в организме, что может привести к интоксикации;
  • витамины проникают через плацентарный барьер в кровоток малыша и в больших дозах могут нанести вред его развивающемуся организму;
  • избыток витаминов может нарушить обмен веществ, ухудшить усвоение других витаминных соединений, микроэлементов, основных питательных веществ (жиров, белков, углеводов).

Нарушая точные указания врача по применению витаминных комплексов, вы вместо пользы навредите своему организму и своему малышу. И если взрослый справится с этим без особых последствий, то во время его обучения ребенку может быть нанесен непоправимый вред.

Анализы в третьем триместре

В третьем триместре беременности каждая будущая мама должна сдать следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • подробный анализ крови;
  • тест на антиген Hbs (гепатит В);
  • обнаружение антител к токсоплазмозу;
  • кардиотокография (КТГ);
  • акушерский визит;
  • Ультразвук.

Другие контрольные обследования в третьем триместре беременности:

  • контроль функции сердца плода (аускультация);
  • оценка выделений из влагалища;
  • контроль веса женщины;
  • оценка моторики плода;
  • реакция Вассермана на обнаружение сифилиса, которое проводится в начале и конце беременности;
  • определение вагинальных культур на наличие стрептококков типа B (они могут располагаться в половых путях).

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

Противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы входят в схему лечения гриппа у беременных. Они активны против вирусов гриппа A и B и доказали свою эффективность в многочисленных клинических исследованиях. Противовирусные препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать в клетку, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений при беременности. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы являются препаратами выбора от гриппа даже во время беременности. Их эффективность максимальна, если принимать их в первые 48 часов после начала заболевания, поэтому при появлении первых симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы отпускаются по рецепту (опять же необходимо убедиться, что пациент болен гриппом, а не ОРВИ у беременных).

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

важно своевременно купировать жар у беременных, так как высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасно это в первые 12 недель, когда закладываются все органы и системы. Гипертермия у беременных в первом триместре удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у ребенка.

Точно неизвестно, какой температурный индекс превышается с наибольшей опасностью. Таким образом, данные когортного исследования с участием более 77000 женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой у тех, кто отметил лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре.

Лучшим препаратом для снижения температуры является парацетамол, разрешенный к применению во время беременности. Также в первом и втором триместре ибупрофен применяют как жаропонижающее и обезболивающее. Мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту, могут снизить риск развития дефектов из-за гипертермии.

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, назальные противозастойные средства при беременности противопоказаны. Процедура выбора — орошение полости носа растворами хлорида натрия или морской водой. Они помогают очистить носовые ходы от слизи и даже вирусов и облегчают дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Питание при беременности в зависимости от триместра

Таблица питания при беременности в триместрах

Вы можете следить за правильным питанием самостоятельно, а можете доверить ведение беременности специалисту. Он проверит ваши условия и при необходимости внесет изменения. Качество питания будет меняться по мере развития беременности. Обычно бывает три периода:

1 квартал
Кушать нужно мало и чаще, суточная норма — 1940 ккал. Предпочтительны свежие овощи, ароматные травы, фрукты, натуральные соки, отвары шиповника, сухофрукты, кефир, каши.

2-я четверть
Калорийность пищи можно увеличить до 2140 ккал. Соблюдайте трехкратный режим. Ешьте меньше сладостей и больше продуктов животного происхождения, молочных продуктов.

3 квартал
Снова уменьшите количество килокалорий до 1900. Объем еды не должен быть большим, потому что из-за увеличения матки внутренние органы смещаются. Ешьте продукты, содержащие железо, фолиевую кислоту, кальций, ягоды, фрукты и овощи. Уменьшите количество хлеба, мяса, сметаны.

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности допустимо использование ряда антисептиков при ангине, поэтому нет необходимости переносить пот и другие неприятные симптомы в этот период. Вот некоторые из лекарств, которые могут принимать будущие матери:

  • амбазон, обладающий противомикробным действием в отношении стрептококков, суточная доза 4-5 таблеток по 0,04-0,05 г.;
  • комбинация лизоцим + пиридоксин оказывает антисептическое действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибков и вирусов. Витамин B6 в его составе оказывает защитное действие на слизистую рта. Назначают по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Кроме того, горячие напитки, которые показаны в неограниченном, но разумном количестве, могут помочь уменьшить боль в горле.

35-36 недели

Плод весит около 2,5 кг, а его размер составляет 48 см. Дыхательная система полностью сформирована: если начнутся преждевременные роды, новорожденному не понадобится инкубатор и дыхательная система.

Многие элементы костной ткани остаются мягкими — это необходимо для безопасных и успешных родов. Соединительная ткань находится между костями свода черепа, что позволит им двигаться во время родов.

Надпочечники начинают контролировать метаболизм морской соли. Объем жировой ткани значительно увеличивается: в случае родов малыш сможет согреться.

37-38 недели

В этот период беременности из шейки матки женщины может выходить слизистая пробка, которая на протяжении всей беременности выполняла защитную функцию.

У плода увеличивается объем хрящевой ткани. Он завершает формирование миелиновой оболочки нервных волокон, которая действует как изолятор и увеличивает скорость передачи импульсов. Будущий малыш продолжает расти и набирать вес.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые средства, такие как муколитики, запрещены во время беременности или разрешены под наблюдением врача после оценки рисков и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират можно принимать только во II и III триместре и только после консультации с врачом. Препарат периферического действия преноксдиазин также с осторожностью применяют при беременности. Поэтому, когда беременной рекомендуется сухой кашель, ей следует посоветовать как можно скорее обратиться к врачу.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным по возможности воздерживаться от приема отхаркивающих препаратов. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещено принимать во время беременности, в том числе лечебные травы, которые потребители часто считают «безопасными». Ведь сироп подорожника, препараты на основе тимьяна и экстракта тимьяна и другие народные лечебные травы противопоказаны беременным.

При этом препарат амброксол до сих пор разрешен к применению беременными во II и III триместре с пометкой «с осторожностью». То же самое и с бромгексином: его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза / риск и проводить его может только лечащий врач. Поэтому первопроходцам, которые консультируют беременных женщин по поводу отхаркивающих препаратов, следует ограничиться срочным советом к врачу. И единственная рекомендация, которую следует дать в таких ситуациях, — прием горячих напитков и достаточное увлажнение воздуха в помещении.

Витамины для беременных на III триместре

В третьем триместре беременности плод активно накапливает витамины и минералы, создается залежь для многих полезных веществ, поэтому очень важно, чтобы у матери не было недостатков. Например, внутриутробных запасов железа достаточно для ребенка до 4-5 месяцев внеутробной жизни. А мозг плода в третьем триместре интенсивно накапливает полиненасыщенные жирные кислоты, поэтому в рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать омега-3. Фолиевая кислота, по-видимому, уже не играет такой существенной роли: ведь органы и системы уже сформированы. Но у населения часто наблюдаются генетические нарушения в системе абсорбции фолиевой кислоты, и таким женщинам необходимо дополнительное количество фолиевой кислоты, чтобы избежать осложнений при беременности.

Плод в третьем триместре также продолжает расти и развиваться, поэтому будущей маме может потребоваться дополнительный прием витаминов и минералов, которые обеспечат адекватный рост и обмен веществ. В этот период беременной обычно рекомендуется продолжать пить витамин Е, а также препараты, содержащие железо и кальций, до родов.

Минералы и витамины, состав комплекса

Комплекс минералов и витаминов для беременной

  • D необходим для лучшего усвоения организмом кальция, он содержится в молоке, финиках, масле, печени, яйцах.
  • B₉ или фолиевая кислота — нужна при беременности, влияет на развитие эмбриона. Суточная потребность составляет 390-490 мкг (бананы, капуста, фасоль).
  • C нейтрализует инородные соединения, защищает молекулы гемоглобина от разрушения, способствует усвоению железа, укрепляет сосуды.
Оцените статью
Блог о витаминах