Правда ли нам всем не хватает кальция?

Сколько кальция нужно детям и взрослым?

Младенцы получают кальций из грудного молока или молочной смеси: им необходимо 200–260 мг минерала в день. Это помогает избежать рахита — заболевания, которое замедляет рост ребенка, вызывает болезненность и слабость в мышцах и даже может привести к искривлению ног.

Дети и подростки должны получать около 700 мг кальция в день с пищей. Столько же нужно взрослым в возрасте от 19 до 64 лет, а взрослым — 1200 мг.

Весь необходимый вам кальций можно получить с пищей. Но если вашему организму нужно больше минералов, ваш врач может назначить добавки.

В каких продуктах содержится кальций?

Основными источниками кальция являются молоко и молочные продукты. Кстати, содержание жира не влияет на содержание кальция, поэтому не имеет значения, едите ли вы творог диетический или творог 12% жирности. В рыбе также много кальция, который необходимо употреблять вместе с костями, например, в консервированной скумбрии или кильке.

Кальций также можно получить из растительной пищи. Это важно для тех, кто не переносит лактозу или придерживается вегетарианской диеты. Вот варианты:

• зеленые листовые овощи (кроме шпината);
• несладкое соевое, рисовое и овсяное молоко;
• хлеб и другие мучные продукты, обогащенные кальцием;
• миндаль;
• кунжутно-кунжутная паста (тахини);
• сухофрукт.

Если малыш не любит молоко и творог, волноваться не о чем. В большом исследовании, которое длилось более 20 лет, ученые подтвердили, что количество молока, потребляемого подростком, не влияет на плотность костей во взрослом возрасте. Главное, чтобы в его рационе были и другие продукты, богатые кальцием.

А как насчет яичной скорлупы? В нем действительно много кальция, который при этом хорошо усваивается. Но есть две проблемы. Во-первых, с ним нужно правильно обращаться, чтобы защитить его от потенциально вредных микроорганизмов. Дома это сделать сложно. Во-вторых, этот метод получения большего количества кальция имеет смысл только при нехватке пищи, например, в бедных странах Африки.

Когда нужны добавки кальция?

Иногда сбалансированной диеты недостаточно для получения необходимого кальция. Врач может порекомендовать добавки тем, кто:

• придерживается вегетарианской диеты;
• ест мало молочных продуктов или страдает непереносимостью лактозы;
• потребляет много белка или натрия;
• лечится кортикостероидами;
• есть заболевания, которые мешают усвоению кальция (воспалительное заболевание кишечника, целиакия).

Как сделать потребление кальция с пищей максимальным?

Позвольте мне дать вам несколько советов, как убедиться, что вы получаете как можно больше кальция из своего рациона.

Постарайтесь убедиться, что вы потребляете как можно больше кальция — ешьте как можно больше кальция.

Ешьте продукты, которые способствуют усвоению кальция.

Чем легче усваивается кальций, тем лучше он усваивается нашим организмом. Кальций лучше всего усваивается из молока, сыра и йогурта, и эти продукты являются лучшими источниками кальция. Это повседневные продукты питания, они продаются в специальных упаковках, которые можно брать с собой, и подходят для людей, которые много времени проводят вдали от дома. Нежирные молочные продукты содержат такое же количество кальция, как и продукты с высоким содержанием жира, и, кроме того, они содержат пониженное содержание жира и холестерина, которые также полезны для организма.

Кальций, который легко усваивается организмом, содержится в таких овощах, как брокколи, капуста, горчица и репа. Продукты из морепродуктов (например, лосось и сардины) также содержат кальций, который легко усваивается.

Ищите продукты, которые увеличивают выведение кальция с мочой. Мы теряем кальций с мочой каждый день. Незначительная потеря кальция с мочой — естественный процесс. Данные исследований показывают, что потеря кальция с мочой увеличивается при употреблении чрезмерного количества соли, кофеина и белка.

Соль (натриевая). Было показано, что избыток натрия увеличивает потерю кальция с мочой. Прием соли — наиболее частая причина выведения кальция с мочой. Около 90% натрия поступает с пищей, а не с поваренной солью. Следовательно, можно посоветовать свести к минимуму потребление соли и соленой пищи, эта рекомендация также полезна для общего состояния здоровья.

Витамин D является важным фактором усвоения кальция. Витамин D увеличивает усвоение кальция на 30-40%. Самый простой и естественный способ получить витамин D — это его секреция самим организмом под воздействием солнечных лучей. Летом необходимо находиться на солнце 15 минут (даже если на солнце находятся только лицо, руки и кисти), чтобы значительно увеличить образование витамина D.

Поскольку в еде, которую вы едите, обычно недостаточно витамина D, вам может потребоваться прием добавок витамина D. Большинство поливитаминов содержат 400 МЕ витамина D.

Упражнения в сочетании с кальцием помогают укрепить наши кости.

Нельзя не сказать ни слова о важности физических нагрузок для костной системы. Физические упражнения положительно влияют на костную систему, стимулируя образование костей.

Природные источники

Поскольку кальций участвует в формировании костной, соединительной и нервной тканей, важно обеспечить регулярное поступление макроэлементов с пищей.

Таблица №1 «Источники кальция»Название продукта Содержание кальция в 100 граммах продукта, миллиграмм

Маковое семя	1450
Сыр пармезан	1300
Твердые сыры	800–1200
Кунжут (не жареный)	700 — 900
Крапива (зелень)	700
Сыр	530–600
Мальва обыкновенная	500
Базилик (ароматные травы)	370
Семена подсолнечника	350
Миндаль (не жареный)	260
Морская рыба	210 — 250
Петрушка (зеленая)	240
Капуста белокочанная	40
Бобы	160–190
Чеснок, кресс-салат — салат	180
Укроп (зеленый)	120
Молоко, кефир, творог, сыворотка, сметана, йогурт	90–120
Брокколи	105
Горох	100
Грецкие орехи	90
Креветки, анчоусы, устрицы, крабы	80–100
Арахис	60
Куриное яйцо (1 штука)	55

Небольшое количество кальция содержится в зернах, фруктах, овощах, ягодах, мясе и меде. Содержание элемента в этих продуктах колеблется от 5 до 50 миллиграммов на 100 граммов.

Основные функции кальция в организме:

• структурный компонент костей и зубов
• участвует в сокращении мышц
• регулирует проницаемость клеточных мембран
• участвует в передаче сигнала через нервные клетки
• регулирует сердечную деятельность
• участвует в свертывании крови

Как понять, что в организме не хватает кальция: основные симптомы

Недостаток кальция в организме может наблюдаться у взрослых, пожилых людей и маленьких детей. Клинические признаки дефицита кальция могут различаться в зависимости от пола, возраста и индивидуума. Но есть и первые колокола, на которые стоит обратить внимание.

Какие вещества улучшают усвоение кальция

Всасывание кальция — сложный процесс, для которого особенно важен витамин D. Он улучшает всасывание минерала в тонком кишечнике и способствует укреплению костей. При авитаминозах кальций может плохо усваиваться даже при приеме в нужных количествах.
Кроме того, витамины служат группой поддержки:

• C — ускоряет созревание коллагена, который служит естественной опорой для костной ткани, кожи, сосудов. Защищает сосуды и сердце, предотвращает развитие аллергии.
• B6 — улучшает усвоение магния, необходим для полноценного функционирования центральной нервной системы.
• К1 — предотвращает остеопороз. Вместе с витамином D он участвует в синтезе остеокальцина, который помогает удерживать кальций. Снижает риск переломов.

Кроме того, для лучшего усвоения Ca необходимы минералы: магний (Mg), фосфор (P), цинк (Zn), йод (I).
Комбинированные препараты, такие как Кальций Д-3, Никомид-Форте, Кальцемин, Остеогенон, полностью обеспечивают потребность организма в кальции и его максимальное усвоение. Но принимать их можно только по назначению врача.

Кальций и витамин D

Витамин D необходим, чтобы помочь организму усваивать кальций, поэтому его добавляют во многие детские продукты и смеси. Взрослые могут принимать витамин D:

• голубая рыба (лосось, сардины, сельдь и скумбрия);
• красное мясо;
• печень;
• яичные желтки;
• продукты, обогащенные витамином D (например, маргарин или хлопья для завтрака).

также важно чаще оставаться на солнце, потому что организм вырабатывает витамин D под воздействием прямых солнечных лучей.

Когда и какие медикаменты назначают для восполнения потребности в кальции

По описанным выше внешним признакам невозможно определить, что это именно дефицит кальция. Необходимо обратиться к врачу, он установит истинную причину появления симптомов, определит показания к приему лекарств.

В арсенале аптек есть препараты с кальцием 3-х видов: чистые соли кальция — глюконат, цитрат, карбонат, его смеси с витамином D, пищевые добавки с витаминами и высоким содержанием кальция.

Сегодня популярны комбинированные препараты, обеспечивающие максимальное усвоение элемента: Кальций-D3 в вариантах Мик, Мик-Форте, Никомед и Никомед-Форте. Также эффективны комплексные препараты: Кальцемин, Кальцемин-Сильвер, Кальцемин-Адванс, Фарматон-Кидди, Остеогенон, Витрум-Остеомаг.

Важно: несмотря на то, что все эти препараты кальция можно приобрести без рецепта, их нельзя принимать без разбора, а только по назначению врача в строгой дозировке. Преодоление чревато развитием осложнений.

Дневная норма

Суточная потребность в кальции напрямую зависит от возраста и пола человека. Кроме того, наибольшее количество макроэлементов требуется растущему организму, беременным и кормящим женщинам.

Суточная доза кальция составляет:

• для новорожденных до 6 месяцев — 400 миллиграммов;
• для дошкольников (1-5 лет) — 600 миллиграммов;
• для школьников до 10 лет — 800 миллиграммов;
• для детей от 10 до 13 лет — 1000 миллиграммов;
• для подростков и молодежи до 24 лет — 1300-1500 миллиграммов;
• для женщин (от 25 до 55 лет) и мужчин (от 25 до 65 лет) — 1000 миллиграммов;
• для женщин в период менопаузы (от 55 до 85 лет) и мужчин старшего возраста (от 65 до 85 лет) — 1300-1500 миллиграммов;
• для беременных и кормящих женщин — 1500 — 2000 миллиграммов.

Потребность в кальции увеличивается с:

• интенсивные занятия спортом;
• обильное потоотделение;
• прием анаболических стероидов;
• гормональная терапия.

Помните, важно ежедневно контролировать количество потребляемого кальция, так как его недостаток чреват остеопорозом костей и избыточным камнеобразованием в почках и мочевом пузыре.

Роль кальция в организме и его естественная регуляция

Биологические функции кальция чрезвычайно сложны и разнообразны. Кальций играет структурную роль, образуя вместе с фосфором минеральную основу скелета — кристаллы гидроксиапатита. Скелет содержит 99% всего кальция и 85% всего фосфора в организме. Можно сказать, что благодаря значительным запасам кальция в скелете он относится к макроэлементам, но на уровне цитоплазмы, где кальций участвует в регуляторных процессах, его концентрация не превышает 10-7 М, что составляет его можно отнести к микроэлементам.

Особая роль кальция заключается в регуляции внутриклеточных процессов, развитие которых определяется изменением концентрации внутриклеточного кальция:

• двигательная активность клеток (сокращение мышц, хемотаксис и др.);
• возбудимость клеток, способных генерировать электрический потенциал действия (мышечный тонус, сердцебиение и т д.);
• секреция гормонов и нейромедиаторов;
• фагоцитоз, пиноцитоз;
• размножение клеток (митоз и др.).

Система внутриклеточной регуляции и «порогового действия» кальция может функционировать только в том случае, если клетка имеет эффективные механизмы для поддержания низкой концентрации кальция внутри клетки и огромного электрохимического градиента в плазматических мембранах. Поддержание низкой концентрации кальция внутри клетки (10-7 М) в среде с относительно высокой концентрацией кальция (10-2-10-3 М) обеспечивается особыми биохимическими механизмами:

• способность цитоплазматической мембраны противостоять проникновению ионов кальция в цитоплазму;
• наличие в мембране специальной Са ++ АТФазы, которая активно перекачивает ионы кальция из клетки, используя энергию АТФ;
• действие в обменно-транспортной мембране (удаление ионов кальция из клетки в обмен на попадание в клетку натрия);
• высокая кальцийсвязывающая способность ряда внутриклеточных органелл (митохондрий), а также специфические кальцийсвязывающие белки, играющие роль буфера, обеспечивающего низкую концентрацию свободных ионов кальция даже в случае повышенного притока кальция в клетку (кальмодулин — витамин D, Са-связывающий белок, тропонин С и другие).

Внутриклеточный гомеостаз кальция тесно связан с его внеклеточным уровнем, который также тщательно контролируется в организме. Концентрация кальция в плазме в среднем составляет 2,5 мМ. Около 40% этого количества связано с белками, а 10% — с другими ионами, так что только около половины сывороточного кальция обычно находится в виде ионизированного кальция, концентрация которого тщательно контролируется не только внутри клетки, но и также во внеклеточной среде. Постоянство концентрации ионизированного кальция объясняется его важной ролью во многих биологических процессах, в основном в трех органах-мишенях: тонком кишечнике, костях и почках. В костях процессы резорбции и ремоделирования кости (остеокласты) 2 зависят от уровня ионизированного кальция. Движение кальция контролируется тремя гормонами: паратиреоидным гормоном (ПТГ), гормональной формой витамина D-1,25 (OH) 2D3 — кальцитриолом и кальцитонином, вырабатываемым щитовидной железой. Все три гормона напрямую регулируют концентрацию кальция в крови через механизм обратной связи. Из трех гормонов наиболее важную роль играет гормон паращитовидной железы, повышающий уровень кальция в крови, воздействуя на все три органа-мишени. Метаболиты витамина D также участвуют в регуляции минерализации костей. Кальцитонин: подавляет разрушение костей. Эта способность используется при лечении заболеваний с повышенной резорбцией костной ткани — как? такие как болезнь Педжета, остеопороз и другие. Гормон секретируется в ответ на высокую концентрацию кальция в крови (положительный отзыв).

Нехватка и передозировка

Кальций хранится в пористой структуре длинных костей. При недостаточном поступлении минерала с пищей организм «идет» на мобилизацию соединения из костной ткани, в результате чего происходит деминерализация костей таза, позвоночника и нижних конечностей.
Признаки дефицита кальция:

• боль в суставах, костях, зубах;
• мышечная слабость;
• ломкие ногти;
• повышенный уровень кальция в крови;
• высыпания на коже;
• учащенный пульс;
• мышечные спазмы;
• судороги;
• онемение конечностей;
• появление микротрещин на эмали зуба;
• нервозность;
• усталость;
• гипертония;
• бледность лица;
• бессонница;
• снижение умственных способностей;
• отсутствие координации;
• задержка роста, рахит (у детей);
• деформация позвоночника, частые переломы костей;
• кариес;
• аллергические реакции;
• снижение свертываемости крови;
• обильные менструальные выделения.

В 80% случаев гипокальциемия протекает бессимптомно, что приводит к развитию серьезных патологий: остеопороза, камней в почках, гипертонии, остеохондроза. Чтобы предотвратить эти проблемы, важно заранее выявить и устранить факторы, вызывающие нехватку макроэлементов в организме.

Причины развития дефицита кальция:

• отсутствие в рационе продуктов, содержащих полезное соединение;
• нарушение усвоения элемента в кишечнике, из-за дисбактериоза или отсутствия фермента лактазы, расщепляющего белки молока;
• избыток в организме свинца, цинка, магния, железа, калия, фосфора, натрия;
• хронические заболевания органов пищеварения (панкреатит, сахарный диабет, почечная недостаточность, язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
• заболевания щитовидной железы, при которых нарушается синтез гормона кальцитонина, контролирующего метаболизм кальция;
• повышенное потребление «костных» питательных веществ из-за стрессовых ситуаций, курения, физических нагрузок, беременности, кормления грудью;
• чрезмерное употребление напитков, препятствующих всасыванию минерала в кишечнике (кофе, алкоголь, газированная вода, тонизирующие средства);
• дефицит в рационе витамина D, особенно если вы вегетарианец, сыроедение;
• длительный прием слабительных и мочегонных средств, «выводящих» из организма строительные минералы.

Кроме того, метаболизм кальция нарушается из-за чрезмерного выведения соединения с мочой (идиопатическая гиперкальциурия), низкого всасывания вещества в кишечнике (кишечная мальабсорбция), образования камней в почках (кальциевый нефролитиаз), гиперфункции паращитовидных желез, гипертония.

Для устранения симптомов гипокальциемии необходимо обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими кальций или комплексные БАДы, основным действующим веществом которых является недостающий макроэлемент. При приеме лекарств сначала проконсультируйтесь с врачом.

В процессе составления плана питания учитывайте, что ежедневное употребление более 2500 миллиграммов минерала на фоне нарушения обмена кальция приводит к интенсивной кальцификации костей, сосудов и внутренних органов, в результате при которой развивается стойкая гиперкальциемия.

Симптомы избытка соединения в организме:

• жажда;
• тошнота;
• его рвало;
• потеря аппетита;
• слабость;
• учащенное мочеиспускание;
• снижение тонуса гладкой мускулатуры;
• аритмия;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• повышение концентрации кальция в моче и крови;
• стенокардия и брадикардия;
• нарушение когнитивной функции;
• образование камней в почках и мочевом пузыре;
• подагра.

В некоторых случаях гиперкальциемия возникает из-за наследственного заболевания щитовидной железы, особенно из-за множественных эндокринных новообразований, а иногда и из-за злокачественных новообразований.

Остеопороз

Основное заболевание, вызванное дефицитом кальция, — остеопороз. Это заболевание, при котором нарушается структура и прочность кости, и увеличивается риск переломов. Остеопороз — одна из четырех основных причин смерти и инвалидности. В ТОП-4, помимо остеопороза, входят сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и злокачественные опухоли.

Ранних проявлений остеопороза нет — процесс разрушения кости может растянуться на десятилетия. Его основное проявление — переломы с незначительными травмами или без них.

Чем опасно это заболевание?

Его редко диагностируют на ранней стадии и еще реже лечат из-за отсутствия симптомов. Многие считают, что раз уж не болит, значит и болезней нет.

Ошибочно считается, что остеопороз — это болезнь пожилых людей. Да, большинство зарегистрированных пациентов старше 50 лет. Но изначально заболевание возникает в возрасте от 25 до 35 лет.

Согласно российским рекомендациям, оценка риска остеопороза и переломов должна проводиться у всех женщин и мужчин старше 50 лет. Однако, если есть риск развития остеопороза, врачи советуют всем детям этого возраста проходить обследование не реже одного раза в год.

Вы подвержены риску остеопороза, если: Вы подвержены риску остеопороза, если:

• Вашей семье ранее был поставлен диагноз остеопороз;
• Вы подвержены риску дефицита кальция;
• У вас были переломы при легком ударе или падении с небольшой высоты;
• Менопауза наступила до 45 лет;
• Вы принимаете лекарства (стероиды) для лечения астмы, артрита или проблем с кишечником. Или если вы принимали антидепрессанты, противосудорожные препараты более месяца;
• Вы женщина, и у вас нерегулярные месячные;
• Вам тщательно диагностировали гормональный дисбаланс.

Если вас беспокоит хотя бы один из пунктов, рекомендуем пройти обследование и сдать анализ, который позволит оценить ваш минеральный обмен. Это позволит вам оценить процессы всасывания, переноса и высвобождения кальция, фосфора, магния в костях и крови. Не забудьте добавить тест на витамин D. Пройдите тест и покажите его врачу (терапевту или остеопату). В зависимости от результатов он назначит вам правильное лечение или откорректирует его.

Суточная норма кальция, и что происходит при его недостатке

Среднее суточное потребление кальция для взрослого человека составляет от 800 до 2400 мг. При этом учитываются возрастные периоды, пол, физиологические и патологические состояния:

• детям до 6 месяцев достаточно 200-1000 мг / сут, в 7-12 месяцев — 250-1500 мг, от года до 3 лет — 800-200 мг, в 4-8 лет — 1000-2500 мг, в 9-18 лет — 1500-3000 мг;
• для взрослых, когда смена зубов и рост костей прекратились, от 1000 до 2000 мг в день достаточно, за исключением беременных и кормящих женщин, которым следует потреблять 200-3000 мг кальция в день.

также необходимо увеличение потребления кальция до 3000 мг / день людьми, подверженными неблагоприятным факторам, профессиональным вредностям, работающим с тяжелыми физическими нагрузками и спортсменами.

При поступлении кальция ниже нижней границы нормы или нарушении его всасывания (недостаток витаминов) в организме возникают нарушения: развивается кариес, выпадают волосы, крошатся ногти, повышается кровотечение, падает давление, появляется сердцебиение, память, нарушается сон, появляются мышечные боли, невралгии, аллергические реакции. Также нарушается общее самочувствие и снижается сопротивляемость инфекциям.

Что произойдет, если я не получу достаточного количества кальция?

Долгое время вы не заметите недостатка кальция в организме. Кальций оставляет кости практически незамеченными.

Заподозрить дефицит кальция можно, если у вас есть:

• Постоянно или периодически «болят» кости: руки и ноги «скручиваются», спина — «болит»;
• Зависимость от погодных условий;
• Плечи косые, изогнутые;
• Необоснованное похудание;
• Мышечные спазмы и судороги;
• Ногти и волосы ломаются и отслаиваются;
• Появилась седина, а тебе нет и 30 лет;
• Повышенная чувствительность зубов, пародонтоз;
• Тахикардия;
• Прострация;
• Началось покалывание и онемение в руках;
• Голос внезапно изменился.

Эти симптомы, являющиеся первыми сигналами проблем с метаболизмом кальция, должны побудить вас или вашего врача проверить минеральный обмен в организме. Сделать это очень просто: сдать комплексный анализ «Минеральный обмен». Рекомендуется принимать вместе с витамином D. Это поможет вам увидеть настоящую причину возможного дефицита кальция.

Кроме того, необходимо проводить специальный контроль уровня кальция, если:

• Дым. Химические элементы, входящие в состав сигарет, заменяют кальций в костях и блокируют выработку витамина D;
• Пить алкоголь. Он разрушает молекулы кальция, а затем выводит их из организма;
• Пейте кофе каждый день. Кофеин увеличивает уровень кислот и щелочей в крови. Чтобы снизить их концентрацию, организм отправляет кальций из костей в кровь. Кроме того, кофе содержит соединения, которые вместе с кальцием образуют оксалат кальция, основной компонент почечных камней;
• Голодание или диета. Кальций в необходимом количестве не попадает в организм, а значит, процесс перекачки кальция из костей в кровь ускоряется;
• Вы ходите и немного двигаетесь. Без солнечного света витамин D, необходимый для усвоения кальция, не синтезируется кожей;
• Наслаждайтесь закусками и сладостями. Соль, сахар и «быстрые» углеводы подавляют всасывание кальция в кишечнике из пищи в кровь;
• Вегетарианский, веганский или исключите пищу животного происхождения. Так получилось, что молоко является лидером по содержанию кальция. Исключив его из своего рациона, вы потеряете отличный источник кальция. Кроме того, у тех, кто не ест продукты животного происхождения, часто наблюдается снижение уровня витамина D и фосфора, основных партнеров кальция.

Оказывается, довольно частая причина мужского бесплодия — недостаток кальция в организме.

Если кальций не усваивается вами или поступает в организм в недостаточном количестве сейчас, то через 15 лет остеопороз, скорее всего, «ударит» вас вместе с переломами костей.

Когда нужен анализ на кальций?

Врачи назначат анализ крови, если у пациента есть проблемы с почками или щитовидной железой или другие состояния, которые могут вызвать слишком мало или слишком много кальция в организме.

Поводом для анализа также могут быть симптомы повышенного или пониженного содержания кальция. В первом случае речь идет о потере аппетита, тошноте, рвоте, запорах, болях в животе, во втором — о мышечных спазмах и покалывании в пальцах.

Патологические состояния кожи, вызванные отложением солей кальция

Для изучения характера накопления солей кальция (в основном фосфатов) в коже в зависимости от возраста были исследованы гистологические образцы кожи передней поверхности бедра у 8 человек разного возраста: 4 года, 9 лет, 12 лет лет, 30 лет, 50 лет, 60 лет, 65 лет, 70 лет. У детей образцы кожи брали во время диагностической биопсии скелетных мышц. Выбор места для биопсии кожи обусловлен фактическим отсутствием воздействия внешней среды (УФ-лучи, растрескивание) и косметических средств. Для оценки характера накопления солей кальция в коже использовали метод гистохимического окрашивания по Косса. Фиксация биопсийного материала производилась крепким спиртом с последующим приготовлением срезов из парафиновых блоков. Срезы окрашивали 5% нитратом серебра в течение 60 минут на свету с дальнейшей обработкой 5% раствором гипосульфита, промывкой и заключением в парафин. Анализ отложения солей кальция черного цвета проводился с помощью оптического микроскопа. Оценивали интенсивность и распространенность отложения соли кальция в клетках кожи (рис. 1, 2, 3).

Рис. 1. Кожа 12-летнего ребенка. Микрокломераты солей кальция определяются в небольших количествах, преимущественно в области базального (ростового) слоя эпидермиса. Окрашивание Cossa, ув. 40x.

Рисунок 2. Кожа 50-летней женщины. Значительное количество микроконгломератов солей кальция определяется в области базального (ростового) слоя эпидермиса. Окрашивание Cossa, ув. 40x.

Рисунок 3. Кожа 70-летней женщины. Резкое увеличение микрокломератов солей кальция определяется в области базального (ростового) слоя эпидермиса. Окрашивание Cossa, ув. 40x.

Результаты анализа показали, что детская кожа характеризовалась небольшим количеством микроконгломератов солей кальция. Гистологические препараты характеризовались наличием небольшого количества диффузных пылевых включений, преимущественно в базальном слое эпидермиса. У пожилых людей увеличивается как количество, так и размер микрокломератов соли кальция в коже. Наибольшая степень их накопления отмечена в базальном слое эпидермиса 65 и 70 лет. Помимо скопления в базальном слое, в соединительных тканях папиллярного и ретикулярного слоев кожи были обнаружены крупные микрокломераты солей кальция. На рис. 4 показано увеличение количества отложений кальция в коже с учетом характера их отложений в клетке. На рис. 5 показывает общую оценку в баллах интенсивности наполнения клеток кожи человека кальциевой солью в зависимости от возраста. При расчете баллов учитывалась пропорция и степень заполнения клеток зоны роста отложениями кальция.

Рис. 4. Изменение характера и типа отложения солей кальция в клетках кожи с возрастом у человека.
Рис. 5. Увеличение количества нерастворимых солей кальция с возрастом (балл).

Таким образом, морфологически показано, что степень накопления солей кальция в коже человека увеличивается с возрастом, максимальные отложения кальция обнаруживаются у пожилых людей, а отложение солей кальция преимущественно в клетках ростового слоя эпидермис способствует процессу старения кожи, который с возрастом усиливается.

Нужен ли дополнительный кальций беременным?

Нет никаких доказательств того, что ребенок «забирает» кальций из костей и зубов матери во время беременности. Однако в это время организм активнее использует кальций, поэтому беременным рекомендуется принимать 1000 мг в день.

Патологии кальциевого обмена

Патогенетические механизмы нарушения обмена кальция можно условно разделить на две группы: эндокринные и энергозависимые. В первую группу входят состояния, вызванные дисфункцией паращитовидных желез, которые играют роль в регулировании уровня кальция во внеклеточной жидкости. Органами-мишенями для паращитовидного гормона являются костная ткань и почки. Вторым по важности регулятором метаболизма кальция является гормон щитовидной железы кальцитонин, поддерживающий гомеостаз внутриклеточного кальция. Но эстроген и витамин D более непосредственно участвуют в обмене кальция в клетках кожи. При снижении выработки эстрогена у женщин после менопаузы кожа быстро стареет и возникают серьезные проблемы с обменом кальция в костях. С другой стороны, ограничение воздействия УФ-лучей на кожу с возрастом снижает накопление витамина D в коже, которое образуется в результате фотобиогенеза, происходящего в коже под воздействием УФ-лучей. Витамин D также обеспечивает устойчивость кожи к УФ-лучам. Гормональная форма витамина D — 1,25 дигидроксихолекальциферол (кальцитриол) стимулирует абсорбцию кальция и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в почках, стимулирует ремоделирование костей, транспорт кальция через клеточные мембраны, дифференциацию клеток и развитие иммунная система. Помимо гормонов, регулирующих метаболизм кальция (группа факторов I), в его регуляции большое значение имеет вторая группа факторов, продуцируемых в клетках в результате трансформации АТФ. В эту группу факторов входят неорганические поли и бисфосфаты, которые являются продуктами нормального энергетического обмена в клетках. С возрастом продукция АТФ значительно снижается, и в результате уменьшается образование полифосфатов и бисфосфатов, что приводит к нарушению обмена кальция.

Какие продукты богаты кальцием

Чтобы в организме не было дефицита кальция, ежедневно должны входить в рацион следующие продукты:

• молоко и все продукты из него: различные сыры, творог, кефир и йогурт, сливки и сметана;
• морепродукты — мидии, устрицы, сардины, лосось, водоросли (водоросли);
• сырые яйца;
• свежие овощи — лук, капуста — лучше цветная капуста и брокколи;
• свежие и сушеные травы — петрушка, кресс-салат, сельдерей, кориандр, шпинат;
• фрукты — апельсины, ананасы, абрикосы, виноград, смородина;
• бобовые — фасоль, горох, соя;
• орехи, семена, кунжут, мак.

Важно: лучше ориентироваться на растительные источники кальция, поскольку они содержат витамин D и другие биологически активные вещества, способствующие усвоению кальция.

Причины недостатка кальция в организме

Основные причины дефицита кальция следующие:

• Сидячий образ жизни и низкая физическая активность.
• Злоупотребление кофе, алкоголем, табаком и наркотиками.
• Прием гормональных и других препаратов.
• Недостаток витамина D.
• Возраст (после 30 лет костная ткань перестает активно расти, к 60 годам плотность костной ткани снижается).
• У женщин гораздо выше риск развития остеопороза и дефицита кальция (из-за наступления климакса).
• Наследственность и родословная являются дополнительными факторами, способствующими заболеванию костей. Например, темнокожие люди производят меньше витамина D, в то время как люди азиатского происхождения имеют более высокий риск развития остеопороза.

Способы искусственного регулирования обмена кальция в клетках кожи

Представленные данные послужили обоснованием для включения в состав косметических кремов соединений, регулирующих метаболизм кальция в клетках кожи, в качестве дополнительного агента для предотвращения старения кожи. Наилучший эффект среди различных хелатирующих соединений, способных образовывать высокостабильные соединения с кальцием, был обнаружен при использовании бисфосфонатов в форме натрий-калиевой соли.

Это соединение является синтетическим аналогом неорганического бисфосфата, преимуществом которого перед естественным регулятором клеточного метаболизма кальция является его устойчивость к спонтанному и ферментативному гидролизу. В организме человека нет ферментов, разрушающих этот бисфосфонат, что позволяет добиться регулирующего воздействия на метаболизм кальция при использовании малых доз препарата. В фармакокинетическом исследовании лекарственного средства, вводимого через кожу, было показано, что он намного лучше всасывается через неповрежденную кожу, чем из желудочно-кишечного тракта (3-5% против 0,5-1,0%, соответственно). Кроме того, было выявлено, что препарат попадает в кровоток и выводится с мочой в течение 36-48 часов. Сохранение терапевтической концентрации препарата в течение 24-36 часов при чрескожном введении обеспечивает пролонгированный терапевтический эффект, в отличие от перорального пути введения, при котором пиковая концентрация в крови создается в течение 3-5 часов и в течение 10- Через 12 часов после однократного приема препарата практически отсутствует в крови (моче).

Кальций-регулирующий эффект бисфосфоната на коже был подтвержден нами в собственном эксперименте на биопсиях кожи 2 женщин (40 и 60 лет), в котором крем, содержащий 0,5% препарата, наносился на кожу бедро с одной стороны — 1 раз в сутки в течение 10 дней. В качестве проверки была исследована кожа бедра другой ноги. В результате было показано, что на коже остаются отложения кальция без использования крема. В одном случае во всех клетках в виде единичных отложений в апикальной области клеток зоны роста (40 лет), что равно 1 баллу, а в другом (60 лет) 80% клеток имеют отложения солей кальция в виде единичных отложений в апикальной части зоны роста и 40% клеток — в виде кольцевых отложений, что равно 2,4 балла. В коже бедер обеих женщин после нанесения крема отложений солей кальция в клетках зоны роста не обнаружено (рис. 6а и 6б). Отсутствие отложений солей кальция после обработки в клетках зон роста эпидермиса подтверждает положительный эффект препарата как профилактического средства при кальцификации клеток ростового слоя кожи. При окрашивании биопсийных срезов на ксидифон (1% сульфат кобальта в щелочной среде) было показано, что препарат накапливается в клетках ростового (базального) слоя эпидермиса, которые чаще всего кальцифицированы.

Рис. 6. Кожа 40-летней женщины до (а) и после (б) применения крема РЕФАРМ (краситель Cossa для кальция, увеличение 40x).

Таким образом, с возрастом кожа теряет способность к самовосстановлению и, как следствие, свою эластичность не только из-за изменения ее органических компонентов, но и, очевидно, из-за все большего накопления нерастворимых солей кальция в клетках слой роста.

Чем опасен избыток кальция?

Бытует мнение, что много кальция — хорошо, а мало — плохо. Это неправда. Иногда длительное повышение уровня кальция никак не ощущается, но значительно увеличивает риск:

• образование камней в почках, желчном пузыре и мочевом пузыре;
• образование камней в почках, желчном пузыре и мочевом пузыре;
• язвенная болезнь желудка;
• гипертония;
• сужение сосудов;
• сердечное заболевание.

Иногда у человека возникают симптомы, но они настолько неспецифичны, что заподозрить диагноз по ним очень сложно. Симптомы могут включать:

• мышечные и костные боли;
• частое / обильное мочеиспускание;
• жажда;
• зудящая кожа;
• боли в животе, запоры;
• слабость и утомляемость;
• подавленное настроение и потеря памяти;
• тошнота, рвота и потеря аппетита;
• необъяснимая потеря веса.

К сожалению, широко распространенная «традиция» приема добавок кальция «для профилактики» часто может быть вредной для здоровья человека, так как те, кто принимает такие добавки, получают слишком много кальция. К добавкам кальция следует относиться как к настоящим лекарствам. Нельзя принимать без рецепта врача, не обращая внимания на дозировку и не зная, сколько кальция вам нужно.

Хлеб правда мешает кальцию усваиваться?

Технически да. Цельные зерна содержат фитаты (фитиновая кислота), которые могут замедлить усвоение кальция, железа, цинка и магния. Многие фитаты содержатся в 100% пшеничных отрубях, но хлеб в этом отношении безопасен.

Однако исследования показывают, что отруби в рационе также не влияют на здоровье костей. Поэтому исключать из рациона цельнозерновые продукты не стоит.